长期卧床病人或截瘫病人，如果忽视了踝关节的活动，同时床尾被子塞得太紧，或足部盖被过重而足底又无支撑及仰卧位时，由于力矩的作用，足可绕踝旋转而发生跖屈。踝关节长期处于跖屈状态，于是小腿前背伸肌肉受牵拉变长，后面的跖屈肌肉则变短。继而发生肌肉萎缩，跟腱短缩，关节挛缩，导致永久性足下垂畸形，不能行走。　　预防措施：　　①长期卧床病人或截瘫病人的足底应用沙袋垫起以对抗力矩的作用；盖被上勿放置衣物等重物；床尾盖被应放松，必要时以支被架支撑。　　② 如病人能俯卧，可将双足悬于床尾，使足尖离开床面，足掌与小腿基

现以髌韧带承重小腿假肢为例，介绍正确穿戴方法。 （1）穿戴方法：首先在残肢上套一层薄的、光滑的尼龙袜套，可以减少对残肢皮肤的摩擦，保护残肢皮肤；然后再套上1-2层的残肢棉线袜套，用来吸汗和调节残肢接受腔内的容量。如长期穿用假肢，残肢形状会有变化。残肢瘦了可增加袜套，残肢肥了可减少袜套；然后再套上软的残肢内接受腔（或称内套）；再在内套的外面套上一层较结实些的尼龙袜套，这层袜套有保护内套和便于穿入假肢外接腔的作用；然后再将带着各种袜套的残肢插入假肢的外接受腔。如果插入过于困难，可在尼龙袜套外面和接受腔内面

截肢术后，为了促使残肢消除肿胀，早日定型，使各残肢病症得以治疗，残存关节的活动范围得以增加，肌肉得以强化，以满足装配假肢所需的良好的残肢 条件，及时对残肢进行护理和训练是非常必要的。这也是截肢者康复治疗中必不可少的一个环节。下面几种残肢护理及训练的方法，相信对您会有所帮助。保持正常姿势1、一侧下肢截肢后．由于 体失去 平 衡，n往会引起骨望盆科和脊 杜侧弯。变形一经固定，其安装假肢后的步态．步行能力全有很 降 低。对此，多以镜前矫正训练和采用早期装配临的假肢的方法来解决。2、小腿截肢后膝关节常有曲 的趋势。

截肢对人的精神，全身都有大的影响，特别是老年人或一些有合并损伤，患病者在假肢装配前应认真注意全身性锻炼。锻炼内容应包括： 1）卧床期间注意深呼吸训练，预防肺部感染。 2）尽早开始健肢屈伸、抬高、向内、向外，旋转活动。 3）下肢截肢者尽早开始双上肢力量的训练：重点训练双侧伸肘的力量，准备尽早下床扶双拐站立。 4）下肢截肢者单足站立、跳跃训练：有利于全身肌力协调、平衡功能和体力的恢复。可以先从双手扶床栏、扶墙站立，逐渐过渡到手不扶物站立，再过渡到单足跳跃。 5）上肢截肢者应加强双肩活动范围，肌力训练。 6）有条

截肢后由于肢体的某些肌肉被切断，使肢体关节运动的肌力不平衡。如：大腿截肢后很容易形成髋关节的屈曲、外展畸形；小腿截肢后，容易形成屈膝畸形。一旦形成畸形很难矫正，会严重地影响使用假肢。 为预防截肢后的关节畸形应注意做好以下事项： 1）保持正确的残肢的肢体位置：大腿截肢者术后应注意把残肢伸平，尽量向身体中间并拢的位置。平时面朝上躺着时，应注意千万不要为舒服些或为减轻疼痛而把残肢垫高；小腿截肢术后应注意将残肢侧膝关节放置在伸直位，不应该在大腿或膝下垫枕头，不应该屈膝躺在床上。 2）保持关节活动度的训练：一般

矫形器临床检验的原则1、每件产品的临床适合性检验由原处方的康复工程师或康复专业人员负责。2、临床适合性检验分初期临床检验和末期临床检验两个阶段，没有通过末期检验的矫形器，则不应交付患者正式长期使用。3、首先检验制作、装配是否符合原处方要求。4、检验患者能否正确而无困难地穿用矫形器。5、检验装配是否符合矫形器装配的一般生物力学原则，如各铰轴心位置是否与生理关节轴心相符；金属条或塑料壳的部分与腿的轮廓是否相符；铰链与关节之间有无足够间隙，如果是下肢矫形器应检验站位是否平衡，是否不防百坐下，步行中有无异常步